एक्टोपिक गर्भावस्था क्या है?

यह तब होता है जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर प्रत्यारोपित होता है। एक्टोपिक गर्भधारण का अधिकांश हिस्सा फैलोपियन ट्यूब में होता है, लेकिन वे अंडाशय पर, गर्भाशय ग्रीवा में, या पिछले सिजेरियन के स्थान पर उदर गुहा में हो सकते हैं।

कारण

किसी भी महिला को अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है। हालांकि, अगर आपको पैल्विक संक्रमण हुआ है, तो एटोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है; मिनी-गोली लेते समय, या प्रजनन उपचार के परिणामस्वरूप प्रोजेस्टेरोन-विमोचन आईयूडी के साथ गर्भवती हो गई; एंडोमेट्रियोसिस है; सिजेरियन सेक्शन जैसी पेट की सर्जरी हुई है; या पिछली अस्थानिक गर्भावस्था।

लक्षण

अस्थानिक गर्भावस्था वाली अधिकांश महिलाओं को 6-8 सप्ताह (मासिक धर्म छूटने के 2-4 सप्ताह बाद) में दर्द और हल्का रक्तस्राव दिखाई देगा। दर्द आमतौर पर निचले पेट के एक तरफ महसूस होता है और यह गंभीर और लगातार हो सकता है। यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था को जल्दी पहचाना नहीं जाता है और फैलोपियन ट्यूब में विकसित होने वाला भ्रूण ट्यूब को तोड़ देता है, तो आपको अचानक तेज दर्द महसूस हो सकता है जो पूरे पेट में फैल जाता है। टूटी हुई ट्यूब से आंतरिक रक्तस्राव भी डायाफ्राम को परेशान कर सकता है, जिससे कंधे में दर्द हो सकता है। यदि आपको पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ और तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएँ।

क्या किया जा सकता है

यदि ट्यूब फट गई है, तो आपको सीधे सर्जरी के लिए ले जाया जाएगा। आमतौर पर, इस चरण से पहले एक अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह होता है। इस मामले में आपके पास एक अल्ट्रासाउंड स्कैन होगा, जो आमतौर पर योनि के माध्यम से किया जाता है, जो अक्सर समस्या का निदान करता है; गर्भाशय में कोई बच्चा नहीं होगा; पेट में खून देखा जा सकता है; और कभी-कभी अस्थानिक गर्भावस्था को ही देखा जा सकता है। एचसीजी (गर्भावस्था हार्मोन) के स्तर की निगरानी के लिए आपके पास 48 घंटों की अवधि में रक्त परीक्षण भी हो सकते हैं; यदि एचसीजी पठार का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है, तो यह एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत देता है। यदि इन जांचों से एक अस्थानिक गर्भावस्था की पुष्टि नहीं हुई है, तो आपको संभवतः लैप्रोस्कोपी के लिए सर्जरी के लिए ले जाया जाएगा, एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें पेट में एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक दूरबीन डाली जाती है, जिससे सर्जन को यह देखने की अनुमति मिलती है कि वास्तव में क्या हो रहा है। यदि एक्टोपिक है, और यदि ट्यूब अभी भी बरकरार है, तो सर्जन इसमें एक छोटा सा छेद कर सकता है और भ्रूण को हटा सकता है या, यदि ट्यूब फट गई है, तो वह इसका हिस्सा या सभी को हटा सकता है। कभी-कभी, एक्टोपिक्स का इलाज मेथोट्रेक्सेट नामक दवा के साथ चिकित्सकीय रूप से किया जा सकता है, जो गर्भावस्था को विकसित होने से रोकता है। यह तभी उचित है जब एचसीजी का स्तर कम हो और ट्यूब फटी न हो। फायदा यह है कि सर्जरी से बचा जाता है; हालांकि, उपचार हमेशा काम नहीं करता है, महत्वपूर्ण दर्द से जुड़ा हो सकता है, और निकट अनुवर्ती महत्वपूर्ण है।

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